Laserová terapie tinnitu
Studie o tinnitu
Dr.Wilden Dr.Procházka, Dr.Hahn Dr. Langer (anglická verze)
LLLT (Low level laser therapy-léčba nízkovýkoným laserem) tinnitu je používána v Evropě již přes 20 let, v současné době se pro svůj jednoznačný efekt začíná používat i v USA. Byla vyvinuta dr.Wittem v Německu v r. 1980. Na rozšíření možností laser terapie v oblasti onemocnění vnitřního ucha a tinnitu se významně podílel Dr.Wilden.
Hlavním principem účinku je fakt, že laserová energie v oblasti červené a blízké infračervené části spektra proniká do tkání a stimuluje mitochondrie, energetická centra buněk, k produkci zvýšeného množství ATP. Světelná energie se tak mění na energii buněčnou(foton›ATP). Zároveň se při průchodu světla (low level laseru) tkání mění propustnost buněčných membrán. Větší množství energie produkované buňkou současně s větším množstvím pro buňku nepostradatelných substancí vytváří předpoklady k její regeneraci. Stimulováním mitochondrií laserem tak vzniká možnost zvrátit degenerativní procesy(buněčnou smrt) a obnovit fysiologický stav a funkci.
Je celá řada studií prokazujících efekt laseru v terapii tinnitu, existují však také studie, které tento efekt považují spíše za nevýznamný. Rozdíl v závěrech těchto studií je dán spíše dobou a frekvencí aplikací laseru. Na základě porovnání publikovaných studií je možné tvrdit, že častější a delší aplikace laseru(LLLT) je pro pacienty přínosnější (Dr.Wilden-600 min/2 týdny). Doba aplikace je dána výkonem laseru nutným k dosažení určité dávky v laserem ozařované oblasti. To že laser , resp.LLLT, je velkým přínosem v terapii tinnitu prokázal ve své studii z r. 2002 i Dr.Procházka s Dr.Hahnem (22.2% pacientů bez tinnitu po laser terapii). Laser terapie tinnitu tak dostala vedoucí roli v rámci komplexní terapie tinnitu a spolu s medikamentosní terapií preparáty gingko biloba s EGB 761 a rehabilitačními manipulacemi tak tvoří tzv. terapeutickou triádu.
V ČR je zatím laser terapie tinnitu aplikována pouze na specializovaných pracovištích a to spíše v nedostatečných dávkách daných jak vytížeností vlastního laseru a personálu, tak i pacientů trpících tinnitem. Novinkou na poli léčebných laserů schopných ovlivnit tinnitus je specializovaný low level laser TINNImed ®. Jedná se o přenosný laser určený k tzv.domácímu použití, resp. terapii pacientem. Jeho nespornou výhodou je to, že při zachování minimálních bezpečnostních a hygienických podmínek zlepší dostupnost laseru v terapii tinnitu a umožní pacientům klidnou a pohodlnou terapii. Další informace např. v přednášce Dr. Langera.